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Cuidado con la fibrilación auricular

 
Barbarita Martínez E.
La fibrilación auricular (FA) es una condición que consiste en la pérdida del ritmo cardiaco, es decir, la parte superior del corazón deja de latir de manera normal y no sigue un patrón adecuado. Este tipo arritmia es la más común, y afecta a 4 de cada 100 personas de más de 65 años. En muchos casos es asintomática y se puede evidenciar fatalmente con un evento cerebrovascular (ECV). En otros casos, la persona puede presentar palpitaciones (que se conocen como taquicardia), ahogos o dolor en el pecho.

Según indicó el Dr. Iván Mendoza durante el Simposio Nacional de Prevención Cardiovascular realizado recientemente en Caracas, la fibrilación auricular constituye un problema de salud pública, porque quien la padece tiene dos veces más riesgo de muerte por evento cerebrovascular; tiene alta morbilidad, es decir, posibilidades de padecer otras enfermedades o de quedar incapacitado tras un ECV. 30 por ciento de los pacientes con fibrilación y deficiencia cardiaca sufre depresión, y 30 por ciento de los que tienen ambas condiciones están en riesgo de muerte súbita. Uno de cada 4 hombres y una de cada 5 mujeres, tiene al menos un episodio de arritmia en su vida.

El Dr. José Leiva, cardiólogo intervencionista invitado de México al simposio, coincidió en que la clave no está en curar los efectos de la enfermedad, sino en prevenirlos. "Más vale una consulta de más para descubrir que una taquicardia repetida es un síntoma trivial, a dejarla pasar y que luego las consecuencias sean fatales". Por tanto, las personas con sobrepeso, hipertensas, diabéticas o mayores de 65 años deben tener un control riguroso de su ritmo cardiaco, y aquellos que están sanos deben conocer su pulso para detectar a tiempo cualquier anormalidad. En reposo la persona debe tener menos de 100 pulsaciones regulares por minuto, de lo contario es necesario descartar la FA a través de un electrocardiograma. "El paciente con FA puede llevar una vida normal, pero debe controlar el efecto más peligroso que es el embolismo", indicó el especialista mexicano.

El Dr. Leiva comentó que la arritmia favorece la formación de trombos porque la parte superior del corazón deja de contraerse regularmente, lo que hace que la sangre se "estanque" dentro de las cavidades el corazón y cuando alcanza a salir a la circulación periférica, va coagulada o en trombos que van a alojarse en cualquier parte de la circulación, entre ellos, el cerebro. El paciente diagnosticado con FA debe cumplir rigurosamente el tratamiento que le minimizará el riesgo de ocurrencia de ECV, el cual consiste en controlar la frecuencia (menos de 100 pulsaciones por minuto) o el ritmo, según sea el caso, y el uso de anticoagulantes para evitar la formación de trombos.

Explicó Leiva que los anticoagulantes son el prototipo de medicamento de empleo delicado que deben ser utilizados de la forma y con las dosis adecuadas para que tengan efecto, sin poner en riesgo de sangrado al paciente.

"Debemos evitar la obesidad infantil y promover más los deportes, eliminar el consumo de cigarrillo y alcohol en los jóvenes, al tiempo que los educamos en mantener una mejor calidad de vida", finaliza el Dr. Leiva.

(Fuente: Grupo Open Mind)
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